齲齒可分為哪幾類
齲齒,俗稱蟲牙、蛀牙,是在口腔內細菌的作用下牙齒硬組織脫鈣和有機質分解使受害牙齒組織破壞、崩解,在牙齒上形成齲洞的一種疾病。齲齒的患病率在兒童中可高達90%以上,是繼心血管疾病和癌癥之后,被世界衛生組織列為重點防治的第三大疾病。
齲齒是在牙齒萌出之后發生的,好發在牙齒的窩溝、兩牙相鄰和任何不清潔的部位。早期的齲齒,只有牙齒硬組織的脫鈣。在擦干的釉質表面可見粗糙的、不透明的白色粉筆樣斑點。如果這個時候發現問題并能及時采取預防措施,脫鈣的牙齒還可以再礦化。如果早期齲齒繼續發展,可以造成牙釉質和牙本質的結構崩潰,形成齲洞。牙齒一旦成洞,則不可能自行修復。
齲齒若只局限于牙釉質淺層,往往沒有明顯癥狀,加上發生齲的部位比較隱匿,一般不引起注意。偶爾可見患齲部位牙齒顏色發黑、發灰。及至有了癥狀,譬如遇冷、遇熱疼痛,則往往是到了比較嚴重的程度,有時甚至已經有了牙髓或牙根周圍組織的炎癥。
齲病一般分為淺齲、中齲、深齲、急性齲、猖獗性齲(猛性齲) 、慢性齲、靜止性齲、繼發齲和再發齲。
淺齲:臨床無癥狀。牙釉質表面有白堊色或黃褐色斑點,探診時表面粗糙、變軟、無明顯缺損或牙釉質和牙骨質內有淺缺損,或窩溝內有著色、變軟,探診時可卡住探針;或暴露的根面牙骨質有表淺而廣泛的著色,探診時粗糙、變軟。位于鄰面的平滑面淺齲,X線片示牙釉質部位X線透射影像;位于鄰面的牙骨質齲,X線片示患部邊緣模糊,根管兩側牙本質和牙骨質的寬度不等,有齲側變窄。
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