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　　[概述]

齲病－－又稱齲齒，俗稱“蟲牙”。它是在外界環境(因素)影響下，牙齒的結構－－即牙釉質、牙本質、牙骨質發生一種慢性進行性破壞性的疾病。蟲牙是一種常見病、多發病，如一個成年人口內32顆牙齒中，顆顆牙齒均可得病，且一顆牙齒中又可以有幾處齲壞。

在人類所患的疾病中，齲病的患病率排在前幾位。它不僅病變在牙齒硬組織，繼續發展可引起牙髓病、根尖周病等。這些疾病發生的疼痛劇烈，因此，降低咀嚼功能，妨礙消化，久而久之，使病者容易得胃病。

在童年期，齲齒可以影響牙頜系統生長、發育，造成后天的牙頜畸形；齲病還可以使頜骨破壞，形成骨髓炎、上頜竇炎等多種病變，損害機體，對人類的健康危害極大。齲病按破壞程度可分為淺、中、深齲，按病變類型又分急性、慢性、靜止、繼發齲四種。

[癥狀體癥]

1.牙體硬組織有色、形、質的改變。病牙齲壞處呈白堊色、黃褐色、棕褐色。實質軟化，形成齲洞。

2.牙齒的結構、形態和位置異常。合面的窩溝、頰面的點隙，鄰面和牙頸部缺損，檢查可卡住探針。

3.合面或鄰面有食物貯留或嵌塞。

4.對溫度、化學刺激有癥狀，去除刺激，癥狀消失。

5.無自發痛。

6.X線攝片：證實鄰面有實質性缺損，或接近髓腔的深齲洞，有時可見髓腔內修復性牙本質形成。

7.深齲洞、探查敏感。

[診斷依據]

1.牙齒顏色有改變。

2.查到齲洞，探查敏感。

3.深齲洞內，牙本質軟化，食物貯留或嵌塞。

4.溫度、化學刺激敏感。

5.X線攝片示：鄰面缺損，或髓腔內有修復性牙本質形成。

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