平時在外經常聽到一些朋友說自己有幾顆幾顆蛀牙(齲齒),因為不痛,所以也懶得治療。坐診時有些患者看牙病也只看痛牙,當醫生檢查發現口腔內還有些齲齒,建議一起治療時,不少患者回答“等到痛時再治療”。
齲齒不痛就可以不治療?不,應該早治!由于齲齒的早期無任何癥狀,當發展到牙本質層時,就會出現遇冷、熱、酸、甜而疼痛,如仍不看醫生,齲齒就會更進一步地發展侵入牙髓組織(牙神經)引起發炎,產生自發性、陣發性劇痛,且夜不能寐。
如果繼續堅持帶病上崗,使炎癥進一步發展則會導致牙髓壞死。牙髓壞死后對外界的刺激(冷、熱、酸、甜)就沒有反應了,劇烈牙痛有所緩解,而這種暫時緩解卻潛伏著更劇烈的腫痛。
因牙髓壞死后炎癥進一步向牙根根尖外發展,而引起根尖周的急性或慢性炎癥。急性根尖周炎主要表現有持續性的劇烈疼痛,牙齒有伸長感且嚼時疼痛,嚴重時引起頜面部組織腫脹及面部蜂窩組織炎,導致全身不適及發熱等;慢性根尖周炎可導致牙床粘膜或皮膚上出現長期流膿的竇道。
急性牙髓炎或急性根尖周炎緩解后,齲齒疼痛自然緩解,有些患者誤認為齲齒不痛就好了。其實不然,疼痛緩解但齲洞不可能愈合,只會使齲洞愈來愈大,久而久之牙齒組織就會不斷折斷脫落,最終形成難以治療的殘冠殘根;且局部的炎癥并未消除,根尖周的慢性炎癥可以使局部反復腫痛。
因此,一旦患了齲齒就應及早治療,以免小洞不補,大洞吃苦。
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