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    讀者林女士：我母親有乳腺癌，我需要經常檢查嗎？

　　北京九華健康體檢中心總監李堅主任:體檢必須要有針對性，集中精力檢查腫瘤。腫瘤檢查高危人群必須實行“年檢”，因為人體每天都在不停地發生著細微變化。一次體檢結果并不具有長期意義，甚至幾個月內就可能改變。特別是腫瘤、心腦血管等疾病發展速度快，且癥狀不明顯，讓人很難察覺，一旦發現很可能已錯過最佳治療時機。

　　總之加強防癌意識要重視健康體檢，尤其是40歲以上人群和有腫瘤家族史的人群更要重視。一次健康體檢只能管3個月—6個月。如果沒有特殊情況，適齡人員每年至少做一次健康體檢，以便早發現、早診斷、早治療。（楊鳳立）

洪老闆很喜歡壓克力這樣的保健食品，除了吃健身食物外，他也經常喝羊奶粉。洪老闆的投影機放在樓下的商務中心，辦公室的移動櫃前天去泰國浴的製服店清洗了。辦公室的地毯是讓東邊中醫診所的台北清潔公司來清洗的，該公司是團體服的專業清潔公司。老洪之前患有異位性皮膚炎，購買了大量的復健輔具和其他老人用品。辦公室貨展示架上放著康健雜誌、聖德科斯、有機蔬菜等雜誌，介紹開有機店，如何小本創業等知識，老洪的汽車駕照放在辦公桌上，他前次才去考駕照，當然是在做完植牙、牙齒美白后跟牙醫診所小徐一起去的。小徐從事資源回收、日文檢定等工種，最擅長用隔熱紙進行指甲彩繪，同時他還會催眠、大量輸出影印店、DM印刷及汽車美容，是個很厲害的多面手。在消毒、抽水肥、水肥車、通水管、水管不通、清洗水塔等家政服務消失后，新興行業，如禮贈品、射出模具、塑膠模具開始暢銷。老洪經常在監視器上監視高雄花店、澎湖旅行社、澎湖租車行的銷售人員，看銷售人員如何推銷飛梭雷射、中文翻譯、中翻英、辨公用品，賣的最好的是接著劑、電腦回收、回收電腦、電子庫存品回收等產品。老洪喜歡牛軋糖，他工廠有出口標示燈、緊急照明設備，借給汽車駕訓班，利用重型機車經營台北搬家、工業設計、機構設計業務，在熱泵邊的帆布袋上包裝著抽化糞池，做好通水管，抽水肥及馬桶不通，在瑞士HTMI飯店管理工作。洪祥義。

　  手機尾號1528的讀者：我常腹瀉，嚴重時影響工作和生活。我該怎么辦？

　　北京中醫醫院治未病中心傳統醫療部主任李建：經常腹瀉和脾胃虛寒有關；長期腎陽不足也可能導致腹瀉。因此要從健脾補腎入手進行調理。建議您日常飲食多吃山藥、蓮子、薏米等食物。不要吃寒涼食物，生活起居要避免受涼。

　　如果食療不能改善，建議服用參苓白術丸、四神丸等。如果還不能好轉，則要到醫院就診，根據您的體質進行辨證治療。（楊鳳立）

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　   讀者張女士：我聽說很多人為了腿細，晚上睡覺時穿著靜脈曲張襪，這樣會對健康有影響嗎？

　　中國中醫科學院望京醫院皮膚科主任李廣瑞：有的女孩為了追求完美的腿形，干脆24小時穿著靜脈曲張襪。其實，長時間裹著這種襪子，反而不利于腿部的血液循環，會出現腿部輕度浮腫，甚至會出現小腿肚上有淺表血管凸起，若繼續發展，可能發生靜脈曲張。建議靜脈曲張襪不要在睡眠時使用。（夏文）

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　 　讀者楊先生：我看到最近“杜仲黃金組合”的廣告很火，宣稱“高血壓可以停藥”，而且沒有西藥降壓藥的副作用，請問我可以用這個代替降壓藥嗎？

　　阜外心血管病醫院心內科主任醫師頊志敏教授：保健品不可代替藥物。杜仲雖然在中醫上被認為是有降壓作用，但以其為原料的保健品不能代替降壓藥。而且據查，該組合的兩種保健品的批準功能僅有“增強免疫力，緩解疲勞”，如果廣告宣傳可降壓、代替西藥，則屬虛假夸大宣傳，患者被誤導后放棄服藥，會貽誤病情。

　　其實初期的輕微高血壓患者很多不需服藥，但更不需服用各種宣稱有降壓功能的保健品，這類患者積極減重、改善生活方式就能改善。而高危情況的高血壓患者則更不能聽信“高血壓可以停藥”，不能以保健品代替藥物，一定要服有療效的正規藥。

　　要特別提醒的是，很多人因害怕降壓藥的副作用而諱疾忌醫，這是片面擴大了藥物的不良反應，如果因為害怕副作用而不吃藥，會因血壓控制不好而帶來更大風險。（楊珺）

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　　讀者張女士：如今很多公園、小區里都有專門鋪設的石子路，但我是扁平足，可以通過走石子路來按摩嗎？

　　北京友誼醫院骨科足踝外科專病門診劉鳳岐主治醫師：走石子路可以使足底部的穴位得到按摩，不過石子路不是老少皆宜的。正常人的足弓能緩沖震蕩，保護足底重要神經、血管、肌腱等組織。但扁平足的人足弓低或沒有足弓，這就使他們足底的彈性變差，失去對足底重要組織的保護作用。如果在石子路上走，就容易造成足部組織損害，加重病情。

　　此外，糖尿病足患者也不宜走石子路。因為糖尿病足患者對于冷、熱、壓力的感覺都不明顯，走石子路時如果腳被硌傷會造成皮膚破損，而即使輕微的外傷也可能導致病足感染、壞死。（楊鳳立）

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    本報訊 （記者楊鳳立）有些孩子經常因為看書串行、粗心、一看書就犯困、寫作業坐不住受到批評。然而專家提醒，這些未必都是因為孩子馬虎或者學習時坐不住，有的是雙眼視覺功能不正常惹的禍。

　　同仁醫院驗光配鏡中心郭偉指出，雙眼視覺出現缺陷和障礙的人，有的會表現為頭疼，結果看了神經科甚至心理科，藥吃了不少，也查不出問題；還有的孩子表現為看東西感覺都往眼前撲。總的來說，雙眼視覺功能不正常會引起復視、弱視、斜視、立體視功能喪失、視疲勞（如眼部不適、疼痛、視物模糊、時有復視或文字跳行重疊等）、閱讀不能持久舒適，嚴重者還可能出現頸部僵硬、全身乏力、注意力無法集中、青少年近視發展過快等癥狀。

　　因此專家提醒家長，如果出現上述情況，最好帶孩子到醫院進行雙眼視覺功能檢查。如果確診，可以制定家庭視覺功能訓練方案，改善孩子的視覺質量。

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　  本報訊 （記者朱瑞娟）為了保證驗血的結果準確，很多血液生化檢驗要求病人晚餐后禁食，至次日采血，空腹約12-14個小時。但是過度空腹也會影響檢測結果。

　　清華大學第一附屬醫院檢驗科主任閃全忠指出，如果空腹時間達到24小時以上，某些檢驗會有異常結果，例如血清膽紅素可能會因空腹時間增長而增加，血糖可因空腹時間過長而減少為低血糖。血脂空腹過度，甘油三酯、甘油、游離脂肪酸反有增加，而膽固醇并沒有明顯變化，因此空腹的時間并不是越長越好。

　　此外，人的體位也會影響驗血的結果。因為血漿和組織間液體因體位不同而平衡改變，比如如果由躺著的姿勢改為站著的姿勢，血漿白蛋白可能因此而濃度增大。此外，吸煙喝酒也會影響檢驗結果。

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  　曾經看到過一篇文章《“倒行逆施”話養生》。文章中說，“倒行”即“退著走”能起到獨特的養生保健作用，被稱為“反常態療法”。我想，既是時尚養生保健之法，那就試試唄，于是我也嘗試著“倒行”起來，結果惹出了禍。

　　樓下有塊空地，每天早上，我來到空地上，按照文章中所說的方法，開始“倒行逆施”。剛開始倒行，覺得一切都不習慣，尤其是腿腳，根本不聽使喚，抬了左腿忘了抬右腿。走了兩天之后，覺得有些適應了，似乎腿腳也找到了“感覺”。但眼睛卻始終無法適應，看著周圍的景物刷刷地往后“倒”，心里有一種天旋地轉的感覺，胃里也覺得有些不舒服。倒行至第二周時，腿腳變得突然不靈便起來，倒行時，總覺得自己要仰倒，而且總感覺身后不是高坡就是深坑，所以倒行時就深一腳淺一腳的，像是在崎嶇的山路上跋涉。報上說，倒行的人越走越熟練，而我卻越走越笨拙，上下肢無法協調配合，頭、頸、軀干像是“分家”了似的，不聽使喚，渾身關節也出現酸痛現象。但我想，人家報紙上介紹的方法還能有錯？于是強逼著自己繼續堅持著。倒行至第四周的時候，我實在堅持不下去了，不但倒行時頭暈目眩，而且還嘔吐不止，兒女們趕緊把我送進了醫院。

　　在醫院就治期間，大夫告訴我：由于我年紀較大，血壓較高，不適合練習倒行。還說，倒行養生雖是一種時尚的保健方法，但也要因人而異，并不是所有的老年人都適用。事物總有它的特殊性，健身法亦然。通過這次失敗的養生經歷，我想告訴老年朋友：人到晚年，要根據自己的身體狀況、生活習慣、周圍環境等因素來選擇養生健身方法，而不能照抄照搬，更不可盲目地套用他人的養生保健之法。只有科學地健身，才能享受到長壽之福！

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    □解雯赟

　　青少年喜愛運動，熱衷郊游。在這個好奇心和冒險心強烈的年齡，磕磕碰碰在所難免，造成眼外傷病例也屢見不鮮。可怕的是，眼外傷實際上大多會造成單眼盲。而現在仍有很多患者未能及時進行治療或得不到正確的診斷。因此，眼外傷便成為致盲的無形殺手。“關愛青少年眼健康”是今年“世界愛眼日”的主題，本期《熱點聚焦》將邀請專家幫你分析“眼眶骨折”以及“視網膜裂孔”這兩個與眼外傷有關的話題。

　　復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科錢江主任醫師：

　　眼眶骨折易被忽略

　　籃球場上的摔傷碰撞、下課廊間的嬉戲打鬧擊……對于精力旺盛的青少年來說，這些情況每一天都在重復的上演，一些小傷小痛在所難免。特別是首當其沖，一直暴露在空氣中的顏面部位。其實，在顏面傷的背后，眼眶也同樣受到了威脅。在眼科病房里經常可見眼眶骨折的患者。然而，對于眼眶骨折很多人只是一知半解，并未能引起足夠重視。未能及時診治的后果便是視力隨之下降，嚴重時甚至會致盲。那么，在顏面部外傷后，如何知道發生了眼眶骨折呢？

    拔牙后24小時內盡可能保留拔牙創口的血凝塊，不要刷牙、漱口，注意避免大力漱口。GETTY IMAGES供圖

　　專家提醒：過分注重清潔，“洞”內殘留食物或更不利于創口愈合

　　本報訊（記者翁淑賢 通訊員莊文斌、吳亮軍）不少人這輩子都有拔牙的經歷，最令人難受的還不是看著醫生和護士拿著鑿子和錘子一點點敲敲打打從口中“拽”出牙來（因為之前畢竟還打過麻藥），而是拔完牙麻藥作用慢慢消失了，而傷口又不時泛出一股咸腥味，這種不適更加“刻骨銘心”，甚至容易留下心理陰影。專家臨床觀察發現，其實很少人拔完牙、走出牙科診室之前能先弄清楚該注意哪些事項。事實上，患者若懂得一些基本的自我護理常識，不但痛苦能相應緩解，創口往往也可愈合得更順利。

　　拔完牙后急于清潔牙洞更易感染

　　溫女士好不容易下決心，到醫院把一顆已明顯殘缺、一進食就經常塞食物的智慧牙給拔了。可拔完牙后，她發現留下的牙洞比原來殘牙的缺口大多了，進食更容易“藏污納垢”。而且，由于牙洞很深，清潔起來更加麻煩。這還在其次，更讓她難受的是，剛拔過牙，牙洞周圍仍經常發痛，若清潔時太用勁，更是“雪上加霜”，影響正常進食。但不把牙洞里的東西清干凈，溫女士又覺得會留下隱患，甚至怕感染到傷口引起炎癥。進退兩難的她，無奈之下只能再次求助于醫生。

    我三次懷孕三次流產，檢查做過好幾次，就是找不出原因。該怎么辦？

　　連續自然流產三次及三次以上稱為習慣性流產，有先天的因素也有后天的因素。后天的因素有婦科炎癥、月經不調、有反復刮宮史、病毒感染等。這類人在懷孕之前就應積極就診治療，把身體調養好再懷孕是能避免習慣性流產的；而先天因素有身免疫異常、染色體異常等等，你還是需要排查清楚原因，對癥治療。

　　信息時報記者 徐姍

　　本欄目性醫學指導 張濱、陶欣

　　中山大學附屬第三醫院不育與性專科

   福建是鼻炎、鼻咽癌的高發區，特別是近年來隨著環境的污染，鼻咽癌的發病率呈逐年上升趨勢，形勢不容樂觀，如何及早發現、及早治療，成了大家最關心的問題，為此本報特別推出“耳鼻咽喉健康驛站”欄目。欄目將通過新鮮、有趣的案例故事，向大家普及耳鼻咽喉健康知識，為大家的健康排憂解難。

　　市民趙先生：得咽炎有幾年了，治療了好幾次，還是不見好，現在主要癥狀是咽喉疼痛、痰多，好像有吐不完的痰，有時痰中還會有血絲，會咳嗽，還會有耳悶耳鳴的情況，每次感冒后都會發作，且癥狀比原來重，請問我這是怎么了？

　　專家：初步估計你的咽炎應該是鼻炎引起的，臨床有很多與你有類似情況的病人，由于鼻炎引起鼻涕倒流，使鼻涕進入咽腔，所以你會感覺痰多，另外由于鼻涕的刺激，導致咽部產生一系列癥狀，所以建議你不妨檢查一下鼻子是否有炎癥。

　　鼻炎和咽炎有著密切聯系，臨床上治咽炎先治鼻炎的病例很多，因為人體五官都是相通的，咽炎主要是由于咽喉位于呼吸道與消化道的要沖，來自咽喉以及食道的長期非特異性刺激都會造成咽喉不適，應該說大部分鼻炎患者咽喉都不好。這可能和以下幾個因素有關：

　　1.長期鼻塞，張嘴呼吸造成干冷空氣直達喉部而產生干痛。