齲齒是醫學術語,就是指牙齒腐爛或蛀牙。齲齒是因為牙釉質被酸性物質腐蝕所致。口腔內通常存在著許多不同類型的細菌。這些細菌(與唾液、食品殘渣和其它自然物質一起)在牙齒表面不斷聚集,形成一層粘膜,稱為牙漬。

特別容易出現牙漬的部位包括:后齒的裂痕、縫隙或小孔處;牙縫處;牙齒填充物或者牙橋托附近;還有牙床線周圍。牙漬上的某 些細菌會把我們進食的糖份和碳水化合物(淀粉)轉變為酸性物質。這些酸性物質會溶解牙齒表面的礦物質,形成小孔或腐爛,情況還會不斷惡化。

牙齒上出現牙漬或者接觸到酸性物質的部位都可能受損,包括牙冠上較硬的的外釉質,或者因為牙齦退化而失去保護的牙根。齲齒可以穿透起保護作用的牙釉質,直達更柔軟、脆弱的齒質(牙齒的主體),并進一步侵害柔軟的牙髓和牙髓里敏感的神經纖維。

蛀牙引起疼痛的原因目前尚不得而知,但有人認為可能是因為細菌引起發炎、牙根表面外露,以及齒質內小管內液體水平不均衡所致。

臨床表現

不論乳牙或恒牙都可以發生齲齒,病變的進行一般都很緩慢,先是牙釉質發生齲蝕,牙冠齲壞的部位色澤變成灰黯,牙面上不光滑,易有牙垢堆積。齲齒初期患者不感疼痛,當齲洞發展到牙本質時,遇到冷、熱、酸、咸、甜的食物時才發生疼痛(一般是酸痛)。

如果齲洞較深,與牙髓接近或蛀穿到牙髓,上述性質的刺激可引起難以忍受的酸痛。齲洞內經常有食物嵌入,發出腐敗難聞的臭氣。隨著齲洞不斷地擴大,牙冠就會一塊塊地崩潰,最后只留下殘余牙根。


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