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口腔潰瘍為一種最常見的口腔粘膜疾病，在人群中患病率一般認為超過10%，可發生于男女老幼，以中青年最多見。以周期性反復發作為特點的口腔粘膜局限性潰瘍損害，可自愈，可發生于口腔粘膜的任何部位，以唇、頰、舌部多見，嚴重者可波及咽部粘膜。不少患者隨病程的延長，潰瘍面積增大，數目增多，疼痛加重，愈合期延長，間隔期縮短等，影響食和說話。

口腔里出現潰瘍是一種常見癥狀，一般分為三類：

口腔黏膜病引起的：

如夏發性口瘡、皰疹性口炎、手足口病、天皰瘡和類天皰瘡繼發潰瘍等，這類潰瘍只要及時采用抗菌、抗病毒、抗過敏等治療措施，或中醫藥的辨證施治，一般都不會發生惡變。但特別應當注意的是，對屬癌前病變的黏膜病不能掉以輕心。如果在白斑、赤斑、扁平苔蘚等損害的基礎上，出現經久不愈的潰瘍，應引起高度警惕。

創傷性潰瘍：

這是一類與局部刺激因素直接有關的潰瘍。牙齒折裂留下的殘冠、牙齒表面沉積的結石、牙齒長得不齊或者長錯位置、咬頰的不良習慣、牙齒磨耗之后形成的尖銳邊緣以及做工粗糙的假牙等都可能引起創傷性潰瘍。對于這種潰瘍，只要盡早發現致病因素，及時采取諸如拔除殘根殘冠、磨改尖銳邊緣、潔治牙結石、糾正咬頰習慣。重新鑲牙等措施，就會很快愈合的。但是，如果發現過遲，措施不力，創傷性口腔潰瘍就可能癌變。

由腫瘤引起的“惡性潰瘍”：

這種潰瘍是惡性腫瘤局部浸潤性發展的結果，在潰瘍出現前就可能已出現惡性腫瘤的全身表現。

自我辨別口腔潰瘍的良惡性

找出潰瘍發生的原因

有無口腔創傷史，如被食物燙傷、扎傷、咬傷等；有無患過口腔黏膜病；有口腔創傷史、無口腔局部壓迫、腫脹、功能受限以及腫塊，多為復發性潰瘍。

觀察潰瘍面的形狀

面朝向窗口或光線充足的地方，用不銹鋼湯匙柄撥開頰部，通過鏡子找到潰瘍部位仔細觀察。如發現潰瘍表淺，表面光滑，邊緣不高出正常黏膜，顏色鮮紅，呈圓形或橢圓形，且為多個潰瘍，則良性的可能性大；反之，潰瘍底部為較深的凹陷，表面高低不平，邊緣隆起，呈暗紅色，形態不規則，且為單個較大潰瘍，則要警惕惡性的可能。

觸摸潰瘍面

洗凈雙手，用手指輕輕觸摸潰瘍面及其周圍部位，良性潰瘍摸起來柔軟；如在潰瘍的周圍和基底都摸到硬塊，硬度可以與鼻尖和額頭的硬度來作對照，如與鼻尖硬度相似為中等硬度，與額頭硬度相似為高度硬度。潰瘍的硬度越高，惡性的可能性就越大。觸摸時感覺潰瘍面疼痛劇烈屬良性潰瘍，相反惡性潰瘍疼痛就不很明顯。

觸摸淋巴結

閉口，四指并攏，右側面用左手，左側面用右手，輕輕地觸摸附近淋巴結。觸摸順序為先摸耳廓前后方，然后到下頜角，最后沿著頸側一直摸到鎖骨，仔細辨別是否有腫大的淋巴結。若摸到腫大的淋巴結，應仔細多摸幾次辨別淋巴結腫大的情況。通常良性潰瘍引起的淋巴結腫大，表面光滑，活動。如摸到的腫大淋巴結，表面高低不平、不活動，往往提示惡性。

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